经常拉肚子,肠息肉已悄悄找上你

75岁的汤女士过着规律而平静的退休生活,身体状况总体良好,一年到头很少生病。

然而,唯一令她担忧的,是自己的肠胃问题。年轻时由于工作繁忙,饮食不规律,留下了肠胃不适的隐患。汤女士一直以为自己只是患有轻微的肠胃炎,却没想到肠道内竟然长了息肉,已处于癌前病变的早期阶段!

长期肠胃不适,竟因肠道长息肉

据汤女士回忆:“年轻时工作压力大,吃饭常常不按时,靠点外卖应付,有时一天腹泻两次,大便也不成形。”她起初并不在意,认为只是常见的慢性肠胃炎,很多人都有,所以没有特别重视。

随着年纪增长,她开始担心自己的肠胃健康。但由于无暇前往医院,再加上肠镜检查过程较为痛苦,她在朋友推荐下,选择了睿安康(睿法生物泛实体瘤总体风险评估)进行初步筛查。不到三天,检测结果就出来了一一中风险!随后她前往医院进一步检查。

肠镜结果显示:肠道内存在息肉。病理诊断报告显示:灰红色组织一块,大小为0.2X0.2X0.1cm,偶见腺体扩张呈囊状,腺体轻度异型性,最终确诊为结肠腺瘤性息肉

医生表示,如果汤女士再来晚些做检查,这枚息肉可能就会发生癌变,所幸发现得及时。由于息肉被早期发现,医生为她进行了肠镜下的微创切除手术,并叮嘱她在术后3至6个月内复查肠镜。

“我其实不太喜欢做肠镜。需要禁食,还要喝洗肠液,整个过程让我感到非常不适。像我这样的人,先进行初步筛查,是非常合适的。”汤女士说道。

大量研究表明,大多数结肠癌起源于腺瘤性息肉,而息肉的体积越大,发生癌变的风险也就越高

那么,结肠癌究竟是如何一步步发展而来的呢?

研究发现,高脂肪、少纤维饮食者,罹患结肠癌的几率较高。另外,水果和蔬菜中除了纤维素能够有效预防结肠癌之外,所含维生素(A、C、D、E、叶酸)和微量元素可能有助于保护肠粘膜,部分研究表明它们可以使腺瘤患者的结肠上皮过度增生转化为正常。

研究发现,坚持定量科学的运动可以有效的提高人体多项重要生理机能,还能较好地控制体重,促进肠蠕动,有助大便排出,所以坚持运动对预防结肠癌有益。常见的不良习惯有:(1)缺少运动;(2)吸烟及酗酒;(3)生活过度紧张。吸烟是大肠腺瘤的危险因素已经得到证实,而大肠腺瘤则是结肠癌的高危癌前病变。研究结果表明:有饮酒家族史的人每日摄入酒精量多于30克将大大增加罹患结肠癌的风险。生活过度紧张,可能导致严重的焦虑症,抑郁症,这些会造成肾上腺素和肾上腺皮质激素分泌增加,引起肠道蠕动减慢,造成食物残渣在肠腔停留时间延长,使得更多的致癌物被吸收,从而导致结肠癌。

一般认为大部分结肠癌均起源于腺瘤,故将腺瘤性息肉看做是癌前病变。一般腺瘤越大,形态越不规则,绒毛含量越高,上皮异型增生越重,癌变机会越大。炎症性肠病、溃疡性结肠炎可发生癌变,癌变率与病程有关,病程越长,癌变率越高。此外,随着检测技术的更新迭代,也探索出许多无创检测肿瘤的方法。
2024年6月8日,睿法生物与北京大学深圳医院、广州医科大学附属第二医院等多家三甲医院教授团队在<Genomics》杂志上发表了题为: Early detection and stratification of colorectal cancerusing plasma cell-free DNA fragmentomic profilingff]ii究i论文

本研究旨在建立使用血液游离DNA(cfDNA)片段组学特征检测CRc的预测模型。使用WGs数据,比较了健康个体、良性结直肠疾病患者和cRc患者的三种机器学习方法,以构建用于cRc患者分层的预测模型。在这项研究中,充分表明efDMA片段化图谱可能成为cRc检测和分层的无创方法。

遗传性结肠癌在结肠癌体系中占有重要比例,研究发现,遗传性非息肉病性结肠癌和家族性腺瘤性息肉病分别约占结肠癌的5%~15%和5%o

早期在癌变前多数无明显症状,又该如何进行预防呢?

1 积极参加体育运动

养成天天运动的习惯,积极锻炼身体,有助于增强全身血液循环,使肠道蠕动保持正常,使得粪便通过肠道速度加快,减少肠道有害物质的形成及活性,有利于远离结肠癌。

2 保持良好的饮食习惯

注意粗细搭配,多食粗纤维的食物,粗纤维的大量摄入可降低结肠癌的发生率。多吃新鲜水果、蔬菜,饮食多元化,保持营养均衡,避免过度油腻食物,适当补充钙可以减少肠息肉的发生。少吃腌制、烟熏、油炸、腥辣等刺激性食物,少喝酒,不吸烟,烟草中含大量致癌物,酒精刺激肠道,长期吸烟、酗酒者患大肠癌风险增高。

3 规律的作息习惯

减少熬夜,避免过度劳累,保持良好的睡眠,每天睡眠是保持七至八小时为宜。

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常廷民 院长

资深医学顾问(食管癌)

  • 主任医师、消化内科教授、医学博士、硕士研究生导师,中共党员、新乡医学院第一附属医院副院长,新乡医学院第一附属医院内镜科主任
  • 精通消化系统多种疾病的诊断与治疗,擅长多种消化内镜的操作及诊疗
  • 2005年在天津南开医院进修ERCP,2013、2020年在海军军医大学附属长海医院进修EUS和ESD,能独立开展ERCP、ESD、EUS 3“E”技术,独立开展ERCP近20年
  • 中国医药教育协会消化道疾病专业委员会委员
  • 中国医疗保健国际交流促进会胃食管反流多学科分会委员
  • 中国中西医结合消化系统疾病专业委员会第一届中西医结合消化内镜专家委员会委员
  • 河南省医学会消化内镜学分会常务委员兼ERCP学组委员
  • 河南省健康促进会消化道疾病分会常务委员
  • 担任本科教学多年,参与科研多项。曾多次荣获“优秀共产党员”、“先进工作者”、“三育人”、“十佳医生”等光荣称号。