食管癌患者关爱日:食管癌高危人群有哪些,该如何筛查?

8月24日,是食管癌患者关爱日。中国是食管癌高发国家之一,食管癌主要表现为进行性吞咽困难、进食哽咽、胸骨后疼痛、咽喉异物感、恶心呕吐等不同临床症状,如日常生活中出现类似症状,应及时到院进行相关检查。

赵先生,71岁,因无明显诱因出现进食哽咽感二月余,伴进食后呕吐。就诊于当地医院,经胃镜检查提示存在食管癌、幽门管腺瘤可能。赵先生入上海大学附属孟超肿瘤医院后,经病理会诊诊断为胸下段食管癌鳞癌。经完善相关检查,未见明显手术禁忌症,遂由医院胸部肿瘤外科李英平主任为赵先生行手术治疗。手术方式为“全麻下食管部分切除、食管胃弓上吻合术”。术后病理:食管下段鳞状细胞癌。髓质型,高-中分化。术后分期为亚IIIB期。患者术后恢复良好,并于术后两月返院继续开展其他相关治疗。

食管癌高危人群有哪些?

年龄大于40岁,并符合下列任一危险因素者:

1、来自我国食管癌高发区(河北、河南、山西三省交界的太行山南侧,尤以磁县为著,在秦岭、大别山、川北、闽 粤、苏北、新疆等地,也有相对集中的高发区);

2、有上消化道症状,如恶心、呕吐、腹痛、反酸、进食不适等;

3、有食管癌家族史;

4、患有食管癌前疾病或癌前病变,如食管上皮异型增生、食管黏膜白斑等;

5、具有食管癌高危因素,如吸烟、重度饮酒、超重、喜食烫食或头颈部、呼吸道鳞癌等;

6、患有胃食管反流病(GERD);

7、有人乳头瘤病毒(HPV)感染。 

该如何筛查? 

1、普通内镜检查,每2年1次;

2、内镜检查病理结果提示轻度异型增生,每年1次内镜检查;

3、内镜检查病理结果提示中度异型增生,每半年1次内镜检查。

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常廷民 院长

资深医学顾问(食管癌)

  • 主任医师、消化内科教授、医学博士、硕士研究生导师,中共党员、新乡医学院第一附属医院副院长,新乡医学院第一附属医院内镜科主任
  • 精通消化系统多种疾病的诊断与治疗,擅长多种消化内镜的操作及诊疗
  • 2005年在天津南开医院进修ERCP,2013、2020年在海军军医大学附属长海医院进修EUS和ESD,能独立开展ERCP、ESD、EUS 3“E”技术,独立开展ERCP近20年
  • 中国医药教育协会消化道疾病专业委员会委员
  • 中国医疗保健国际交流促进会胃食管反流多学科分会委员
  • 中国中西医结合消化系统疾病专业委员会第一届中西医结合消化内镜专家委员会委员
  • 河南省医学会消化内镜学分会常务委员兼ERCP学组委员
  • 河南省健康促进会消化道疾病分会常务委员
  • 担任本科教学多年,参与科研多项。曾多次荣获“优秀共产党员”、“先进工作者”、“三育人”、“十佳医生”等光荣称号。