8月24日,是食管癌患者关爱日。中国是食管癌高发国家之一,食管癌主要表现为进行性吞咽困难、进食哽咽、胸骨后疼痛、咽喉异物感、恶心呕吐等不同临床症状,如日常生活中出现类似症状,应及时到院进行相关检查。
赵先生,71岁,因无明显诱因出现进食哽咽感二月余,伴进食后呕吐。就诊于当地医院,经胃镜检查提示存在食管癌、幽门管腺瘤可能。赵先生入上海大学附属孟超肿瘤医院后,经病理会诊诊断为胸下段食管癌鳞癌。经完善相关检查,未见明显手术禁忌症,遂由医院胸部肿瘤外科李英平主任为赵先生行手术治疗。手术方式为“全麻下食管部分切除、食管胃弓上吻合术”。术后病理:食管下段鳞状细胞癌。髓质型,高-中分化。术后分期为亚IIIB期。患者术后恢复良好,并于术后两月返院继续开展其他相关治疗。
食管癌高危人群有哪些?
年龄大于40岁,并符合下列任一危险因素者:
1、来自我国食管癌高发区(河北、河南、山西三省交界的太行山南侧,尤以磁县为著,在秦岭、大别山、川北、闽 粤、苏北、新疆等地,也有相对集中的高发区);
2、有上消化道症状,如恶心、呕吐、腹痛、反酸、进食不适等;
3、有食管癌家族史;
4、患有食管癌前疾病或癌前病变,如食管上皮异型增生、食管黏膜白斑等;
5、具有食管癌高危因素,如吸烟、重度饮酒、超重、喜食烫食或头颈部、呼吸道鳞癌等;
6、患有胃食管反流病(GERD);
7、有人乳头瘤病毒(HPV)感染。
该如何筛查?
1、普通内镜检查,每2年1次;
2、内镜检查病理结果提示轻度异型增生,每年1次内镜检查;
3、内镜检查病理结果提示中度异型增生,每半年1次内镜检查。