在当今社会，癌症是所有年龄段人群发病和死亡的一个主要原因。肺癌是全球第一大常见及主要死亡原因的恶性肿瘤，5 年生存率整体在10%~20%，且中国肺癌发病率和死亡率均高于世界平均水平，每年造成约73万人死亡，严重威胁着人类的生命健康。肺癌患者早期常无特殊症状，一旦发现多为中晚期，常错过了手术切除时机，导致预后极差及生活质量下降，以至于肺癌发生率接近死亡率。
所以，定期体检和早期筛查就显得尤为重要！而肺结节也是不容忽视的存在。
随着人口老龄化的加速、环境污染、生活方式的变化和人们体检意识的增强，被检出的无症状肺内结节的数目越来越多、结节的体积越来越小、密度越来越淡。此类结节常缺乏特征性而难以确诊，但患者和家属常因对肺癌的恐惧而导致极大的焦虑和不安。一旦诊断出肺结节，患者心里堪称“心似双丝网，中有千千结”。
什么是肺结节？
肺结节是影像学上直径≤３ｃｍ的局灶、密度增高的肺部阴影，性质为实性或亚实性，可以是孤立性或多发性，且无肺不张、肺门淋巴结肿大及胸腔积液，通常在影像检查中被发现。这些结节可能是由细胞过度增生引起的，肺结节可能是良性的，也可能是恶性的。
肺结节有多常见？
肺结节是非常常见的，每年在胸部 X 光或 CT 扫描中发现无数的肺部结节。绝大多数结节是非癌性的（良性）。在研究中，多达一半的接受肺癌筛查的人在低剂量胸部CT（LDCT）上检测到一个或多个结节。有的研究发现接受胸部影像检查的人中（50岁以上），高达60%-70%的人都会诊断出肺结节。
肺结节是癌症的概率有多高？
多个研究结果表明，在所有诊断为肺结节的患者中，只有不到5%的患者最终证实为恶性（癌症），95%以上肺结节都是良性的。
肺结节的良恶性是如何区分的？
良性和恶性的区分最终需要通过病理证实，一般只建议高度疑似恶性的肺结节患者进行活检，包括气管镜活检、针吸活检或手术切除活检等。
近年来，随着肺部CT在常规健康体检中的应用，肺结节的发现率越来越高。而在所有肺结节中，有一部分被描述为“磨玻璃结节”。肺部磨玻璃结节（ground glass nodule，GGN）是一种特殊类型的肺部结节。这种结节在CT片上呈现为薄雾状的阴影，样子看上去就像磨砂玻璃一样，所以称为“磨玻璃结节”。
在常规体检中发现的肺癌，大概有95%在CT上都表现为“磨玻璃结节”。由此，许多人就产生了一个错误观念，认为只要发现磨玻璃结节，那就是肺癌。但实际上，产生磨玻璃结节的原因也有很多，肺癌只是其中一种。有时，肺部的炎症、肺部的纤维化，或者部分肺部良性肿瘤，也会在CT下表现为磨玻璃结节。
磨玻璃结节虽然不都是肺癌，但它有一定概率最终成为肺癌。肺磨玻璃结节极有可能是恶性的，但其中一些是良性的，经常被误诊为肺癌，并通过不必要的手术切除进行治疗。因此，能够通过 CT 识别良性磨玻璃结节很重要。
上海市第一人民医院胸外科胡海洋教授团队在Thoracic Cancer上发表了题为：Multi-slice computed tomography characteristics of solitary pulmonary ground-glass nodules: Differences between malignant and benign的研究论文。
研究显示，在本研究中，结节数据来自 36 名男性和 76 名女性，年龄在 37-79 岁之间。恶性和良性 GGN 在性别或年龄方面没有显著差异。关于 GGN 的其他形态学特征，发现恶性和良性 GGNs 在分叶发生率方面存在显著差异。
在这项研究中，研究团队依据二元 logistic 回归分析，恶性肿瘤和良性作为诱导变量，实性成分、分叶、骨尖、血管会聚、胸膜标签、气腔密度和结节大小被视为协变量。分析结果显示，实性成分、血管收敛征和较大直径是判别GGNs良恶性的重要指标。
但CT筛查可出现大量假阳性结果，增加后期随访及治疗的经济负担和精神负担。活检为有创检查，不必要情况下需尽量避免。因此，无创即可判别肺磨玻璃结节的良恶性就显得极具优势。在这里，我推荐一款无创、检测便捷的产品—睿安宁。
睿安宁是以血液游离DNA片段组学为检测标志物，基于NGS平台，只需采集受检者1管10毫升外周血，即可对肺结节、胃肠道息肉或身体其他部位的肿块做无创良恶性判别。
